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百万案例

少年因圆锥角膜视力下降休学,深层板层角膜移植手术视力提高

文章来源:www.aiergx.com
日期:2018-02-26
作者:南宁爱尔眼科医院
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改变视界 拒绝框架

来自玉林市的小文今年15岁,正值风华正茂的他本应该在学校读书,但却突然患上圆锥角膜而导致视力下降严重,让他不得不休学在家。通过南宁爱尔眼科的深层板层角膜移植手术使视力得到了很大提高,6月份又可以继续上学了。

厄运降临 少年遭受打击

“感觉视力越来越差,散光很严重,有人站在前面也只能看见个人影!”说起当初眼病来袭时的症状,小文话里还透露着一些恐惧。他说,从2016年5月份开始视力就变模糊了,比较严重的右眼还出现有异物感的症状,“感觉像有沙子在里面一样!”由于视力极差,刚考上一所职业技术学校的小文无法继续上学,只能暂时休学在家。

模糊人影.jpg

为了治疗眼睛,小文就到当地医院眼科就诊,结果医生怀疑他是“近视”,建议他配副眼镜。但是,小文到眼镜店配镜时,却很难配准度数。数月后,小文突然发现右眼角膜有突起的形状,他心中充满了惊慌和恐惧,便再次前往医院就医。这次医生告诉他,他得的是圆锥角膜,由于当地医院医疗条件所限,无法实施手术。医生建议他到拥有广西首家专业眼库的南宁爱尔眼科医院就诊。

手术成功 笑容再次绽放

来到南宁爱尔眼科医院,角膜科主任黄明海博士为他进行了检查,确诊为“双眼圆锥角膜 ”。黄明海博士向小文及家属详细说明了病情:圆锥角膜好发于青少年,原因尚不明,是以角膜中央和旁中央基质进行性变薄和呈圆锥形前凸为特征的非炎症性角膜扩张疾病。发病早期,可以通过角膜交联术加固变薄角膜,阻止病变发展,术后佩戴RGP角膜接触镜提高视力,达到避免或延缓角膜移植的必要性。但是小文右眼圆锥角膜病情发展到了晚期,角膜极度变薄前凸,有可能发生角膜破裂失明风险,需要进行角膜移植手术。

圆锥角膜.jpg

对于目前病情,虽然也可以选择穿透性角膜移植,但是深板层角膜移植术更加适合,不过手术技术难度较大:切除所有前部病变角膜基质,仅保留患者自身5-10微米厚的后弹力层及内皮细胞,剖切到达相当于头发丝十分之一直径厚度的后弹力层上而不破坏弹力层,手术难度之大可想而知。其最大优点是避免发生内皮排斥,移植片的平均长期存活率远高于穿透性角膜移植,尤其是小文今后人生道路还很漫长,深板层角膜移植术无疑是最佳选择。得益于爱尔眼库,小文很快就等到了眼角膜材料,黄明海博士为他顺利实施了深板层角膜移植术。

术后,小文右眼的视力获得了很大提高。从一开始视力严重下降时的恐惧,到现在视力改善后的欣喜,小文许久未见的笑容又出现在脸上。回院复查时,小文高兴地说:“治好眼睛之后,6月份就可以继续上学了,感谢医生的精心治疗!”

微笑.jpg

小文回院复查,黄明海博士为他检查眼睛

什么是深板层角膜移植术:

据黄明海博士介绍,深板层角膜移植术是治疗角膜基质异常或混浊但内皮健康的角膜病变的首选先进手术方式,尤其适合圆锥角膜,角膜基质营养不良,炎症、外伤等原因引起的角膜白斑,甚至感染未累及后弹力层和内皮的角膜溃疡。相对于传统的穿透性角膜移植,深板层角膜移植术保留了患者自身的角膜内皮细胞,从而避免发生内皮排斥反应。同时安全性高,避免了严重眼内并发症发生,对意外外伤具有更强抵抗力,可以更早停用激素及抗排斥药,属于国际眼科界公认的先进术式。但是由于手术技术要求难度高,耗时较长,目前国内仅少数医院医生掌握,未能广泛推广。

角膜移植 (3).jpg

南宁爱尔眼科医院不仅建立了广西首家专业眼库,可为角膜移植手术提供有质量保障的角膜材料,还着一支医疗技术精湛、临床经验丰富的专家团队,掌握成熟的各类角膜移植技术。2017年,南宁爱尔眼科医院角膜及眼表专科共计完成包括穿透性角膜移植、深板层角膜移植、角膜内皮移植、眼前段重建及角膜缘干细胞移植等各类角膜移植手术123例,让众多复杂角膜盲症患者重获光明。

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